备急千金要方(二) 第二章

卷十六胃腑方<篇名>噎塞第六（论一首、方三十五首）。 卷十六胃腑方，噎塞第六<篇名>五噎丸治胸中久寒呕逆逆气，饮食不下，结气不消方（《古今录验》云∶五噎者，气噎、忧噎、劳噎、食噎、思噎。气噎者，心悸，上下不通，噫哕不彻，胸胁苦痛。忧噎者，天阴苦厥逆，心下悸动，手足逆冷。劳噎者，苦气膈，胁下支满，胸中填塞，手足逆冷，不能自温。食噎者恚嗔怒，寒气上入胸胁所致也。）干姜、川椒、食茱萸、桂心、人参（各五分）、细辛、白术、茯苓、附子（各四分）、橘皮（六上十味为末，蜜丸如梧子大，酒服三丸，日三。不止，稍加至十丸。 又方、治五种之气皆令人噎方。 人参、半夏、桂心、防风（一作防葵）、小草、附子、细辛、甘草（各二两）、紫菀、干姜食茱萸、芍药、乌头（各六分）、枳实（三两）上十四味为末，蜜丸如梧子大，酒服五丸，日三。不止，加至十五丸。乌头与半夏相反，但去一味合之。 卷十六胃腑方噎塞第六<篇名>竹皮汤治噎声不出方。 竹皮（一用竹叶）、细辛（各二两）、甘草、生姜、通草、人参、茯苓、桂心、麻黄、五味子（各一两）上十味、咀，以水一斗，煮竹皮减二升，去竹皮下药，煮取三升，分三服。 卷十六胃腑方噎塞第六<篇名>干姜汤治饮食辄噎方（《集验》名半夏汤）。 干姜、石膏（各四两）、人参、桂心、栝蒌根（《集验》作桔梗各二两）、甘草（一两）半夏小麦（各一升）、吴茱萸（二升）、赤小豆（三十粒）上十味、咀，以酒五升，水一斗，煮枣二十枚，去滓合煮，取三升，分三服。 卷十六胃腑方噎塞第六<篇名>通气汤治胸满气噎方。 半夏（八两）、生姜（六两）、桂心（三两）、大枣（三十枚）上四味、咀，以水八升，煮取三升，分五服，日三，夜二。 卷十六胃腑方噎塞第六<篇名>羚羊角汤治气噎不通，不得食方。 羚羊角、通草、橘皮（各二两）、吴茱萸、浓朴、干姜（各三两）、乌头（五枚）上七味、咀，以水九升，煮取三升，分三服，日三。 又方、杏仁、桂心（各三两）上二味为末，蜜丸如枣大，稍稍咽之。临食先含弥佳。 治卒噎方∶满口着蜜食之即下。 又方、刮舂杵头细糠，含之即下，神验。 治诸噎方∶常食干粳米饭即不噎。 又方、末火炭蜜丸如弹子大，含，少少咽即下。 又方、老牛涎如枣核大，纳水中饮之，终身不复噎。 论曰∶凡疗病者，皆以其类。至如治、之法，岂宜以鸬、治骨、，狸虎治鱼、？至于竹篾治诸、方∶以鹿筋渍令濡，合而索之，大如弹丸，以线系，持筋端吞之入喉，推至、处，徐徐引之，着筋出。 又方、以竹篾刮令滑净绵裹，纳咽中，令至、处，可进退引之、即随出。 又方、用绵二两，以蜜煎使热，外敷、所在处，灼瓠以熨绵上。若故未出，复煮一段绵代用，并以皂荚屑少少吹鼻中，使得嚏、出。 又方、薤白，煮令半熟，小嚼之。以线系薤中央，捉线吞薤下喉至、处牵引、即出矣治、咽方∶虎骨末或狸骨，服方寸匕又方、服瞿麦末方寸匕。 治鱼骨、方∶鸬、屎，服方寸匕。 又方、服橘皮汤。 又方、服沙糖水。 又方、鱼网烧灰，服方寸匕。（《必效方》云∶取鱼网覆头，立下）。 治骨鲠在喉，众治不出方∶取饴糖，丸如鸡子黄大，吞之，不去更吞。渐大作丸，可至十丸。 又方、烧虎野狼屎服之。 又方、吞猪膏如鸡子，不瘥更吞。 治食中吞发，咽不去绕喉方∶取乱发烧灰，酒服一钱匕。 治吞钱方∶艾蒿五两，以水五升，煮取一升，顿服即下。 又方、服蜜二升即出。 又方、末火炭，酒服方寸匕，水服亦得。 治吞金银钗环方∶白糖二斤，一顿渐渐食之，多食亦佳。 误吞环及指、方∶烧雁毛二七枚末，服之。鹅羽亦得。 误吞钗方∶曝韭令萎，蒸熟勿切，食一束即出。或生麦叶筋缕如韭法，皆可用，但力意多食自消。 误吞铜铁方∶烧铜弩牙令赤，纳酒中，饮之立愈。 误吞钉针及箭镞方∶但多食猪脂肥肉令饱，自裹出。 误吞针方∶取悬针磁石末，饮服方寸匕即下（《古今录验》云∶吞针在喉中，而服磁末入腹。若含磁石于口中，吸针而出）。 卷十六胃腑方<篇名>胀满第七（论一首、方八首、灸法十一首）论曰∶病者腹满，按而不痛者为虚，按之痛者为实也。夫腹中满不减，减不足言，此当下之。舌黄，未下者下之，黄自去。腹满时减复如故，此为寒，当得温药。腹满口中苦干燥，腹趺阳脉微弦，法当腹满不满者，必下部闭塞，大便难，两、下疼痛，此虚寒气从下上也。当以温药服之，取瘥。腹满转痛来趋小腹，为欲自下利也（一云∶腹中痛，若转气下趋小腹，为欲自利）。 卷十六胃腑方胀满第七<篇名>温胃汤治胃气不平，时胀咳，不能食方。 附子、当归、浓朴、人参、橘皮、芍药、甘草（各一两）、干姜（五分）、川椒（三合）上九味、咀，以水九升，煮取三升，分三服。 卷十六胃腑方胀满第七<篇名>大半夏汤治胃中虚冷，腹满塞下气方。 半夏（一升）、大枣（二十枚）、甘草、附子、当归、人参、浓朴、茯苓、枳实（各二两）桂心上十二味、咀，以水一斗，煮取三升，分二服。 卷十六胃腑方胀满第七<篇名>附子粳米汤治腹中寒气胀满，肠鸣切痛，胸胁逆满呕吐方。 附子（一枚）、半夏、粳米（各半升）、甘草（一两）、大枣（十枚）上五味、咀，以水八升煮米，熟去滓，每服一升，日三服（《集验方》加干姜二两）。 卷十六胃腑方胀满第七<篇名>浓朴三物汤治腹满发热数十日，脉浮而数，饮食如故方。 浓朴（半斤）、大黄（四两）、陈枳实（大者五枚）上三味、咀，以水一斗二升，煮取五升纳大黄，煎取三升，去滓，服一升。腹中转动者勿服，不动者更服。一方加芒硝二两。 卷十六胃腑方胀满第七<篇名>浓朴七物汤治腹满气胀方。 浓朴（半斤）、甘草、大黄（各三两）、大枣（十枚）、枳实（五枚）、桂心（二两）、生姜（五两）上七味、咀，以水一斗，煮取五升，去滓，纳大黄，煮取四升，服八合，日三。呕逆者加半夏五合。利者去大黄。寒多者加生姜至半斤。 卷十六胃腑方胀满第七<篇名>吴茱萸汤治久寒胸胁逆满，不得食方。 吴茱萸、半夏、小麦（各一升）、甘草、人参、桂心（各二两）、生姜（八两）、大枣（二十枚）上八味、咀，以酒五升，水三升，煮取三升，分三服。 卷十六胃腑方胀满第七<篇名>大桂汤治虚羸胸膈满方。 桂心、生姜（各一斤）、半夏（一升）、黄、（四两）上四味、咀，以水一斗半，煮取五升，分五服，日三夜二。 治男子卒劳内伤，汗出中风，腹胀大，饥食不下，心痛，小便赤黄时白，大便不利方∶大黄、葶苈、寒水石、苦参、黄连、栝蒌根（等分）上六味为末蜜丸，以豉汁和饮服，如梧子大二丸，日三，加至十丸。 卷十六胃腑方胀满第七<篇名>灸法胪胀胁腹满，灸膈俞百壮，三报。 胸满心腹积聚痞痛，灸肝俞百壮，三报。 胀满水肿，灸脾俞随年壮，三报。 腹中气胀引脊痛，多饮食，身羸瘦，名曰食晦，先取脾俞，后取季胁。 脏腑积聚胀满，羸瘦不能饮食，灸三焦俞，随年壮。 胀满雷鸣，灸大肠俞百壮，三报。 胀满气聚寒冷，灸胃脘百壮，三报。穴在鸠尾下三寸。 腹满胀绕脐结痛，坚不能食，灸中守百壮。穴在脐上一寸。一名水分。 胀满瘕聚滞下痛冷，灸气海百壮。穴在脐下一寸。忌不可针。 胀满气如水肿状，小腹坚如石，灸膀胱募百壮。穴在中极脐下四寸。 胀满肾冷瘕积泄利，灸天枢百壮。穴在脐旁相对，横去脐两旁各二寸。 卷十六胃腑方<篇名>痼冷积热第八（论一首、脉一条、方二十首、灸法一首、附寒疝骨蒸）论曰∶凡人中寒者喜欠，其人清涕出。发热色和者善嚏，凡瞻病者，未脉望之，口燥清涕出善嚏欠。此人中寒，其人下痢，以里虚故也。欲嚏不能，此人腹中痛。凡寒脉沉弦，脉双弦者寒也。弦脉状如张弓弦，按之不移。脉弦数者，当下其寒。脉双弦而迟者，心下坚。 脉大而紧者，阳中有阴可下之。右手寸口脉弦者，即胁下拘急而痛，其人涩涩恶寒。师曰∶迟者为寒，涩为无血。寸口脉微，尺中紧而涩。紧即为寒，微即为虚，涩即为血不足，故知发汗而复下之。（大露宿丸主寒冷百病方，在第十七卷中）。 卷十六胃腑方痼冷积热第八<篇名>露宿丸主寒冷积聚方。 石、桂心、附子、干姜（各二两）上四味为末，蜜丸如梧子大，每服十丸，日三。后稍加之。 又方、治遇冷气，心下结紧呕逆，寒食不消，并主伤寒，晨夜触寒冷恶气方。 石、桂心、附子、乌头（各四两）上四味为末，蜜丸如胡豆大，以酒服三丸，日三，加至十丸。药耐寒，忌热食，近火。 宜冷冻饮料食。 卷十六胃腑方痼冷积热第八<篇名>大露宿丸（方见第十七卷肺脏气极门）。 治痼冷风，眩，寒中，手足冷，胃口寒，脐下冷，百病，五劳七伤。第一令人能食，二强盛，三益气，四有子神验方∶大豆（三升半）、生地（十五斤取汁）、乌头（一百五十枚）上三味，以除日、咀乌头，以酒一斗半，和生地汁浸乌头至破日绞去滓，纳豆药汁中，至除日出曝之，有汁更浸曝之，至汁尽药成。初服从二豆起，可至二十豆，酒服之。有病空腹服，无病食后服，四时合，并得二月三月为上时，药令人能食，益气，强盛，有子，发白反黑，齿落重生，先病热人不可服。 治心腹痼冷，百治不瘥方∶曲末（三升）、白术（五两）、干姜、桂心（各三两）、川椒吴茱萸上六味治，下筛，以米饮服方寸匕，日二。不过五剂，诸冷顿瘥，无忌，空腹服之。 治积年冷病方∶川椒（二两）、香豉（一升）上二味，捣椒为末，和豉更捣三千杵，丸如弹丸大，食前酒服七丸，日再。 治诸冷极，医所不治方∶马蔺子九升，净治去土，空腹服一合，日三。饮及酒下之，服讫须臾以食压之，取瘥乃止。 卷十六胃腑方痼冷积热第八<篇名>赤丸治寒气厥逆方。 茯苓、桂心（各四两）、细辛（一两）、乌头、附子（各二两）、射罔（如枣大一枚）上六味为末，纳真珠为色，蜜丸如麻子，空腹酒服一丸，日再夜一。不知，加至二丸，以知为度。（一方用半夏四两而不用桂。） 卷十六胃腑方痼冷积热第八<篇名>半夏汤治胸满有气心腹中冷方。 半夏（一升）、桂心（四两）、生姜（八两）上三味、咀，以水七升，煮取二升，一服七合，日三服。 卷十六胃腑方痼冷积热第八<篇名>生姜汤温中下气方。 生姜（一斤）、甘草（三两）、桂心（四两）上三味、咀，以水六升，煮取一升半，一服五合，日三服。 卷十六胃腑方痼冷积热第八<篇名>甘草汤治虚羸、气欲绝方。 甘草、五味子、生姜（各二两）、人参（一两）、吴茱萸（一升）上五味、咀，以水四升，煮茱萸令小沸，去滓纳药，煮取一升六合，分二服，服数剂卷十六胃腑方 痼冷积热第八<篇名>茱萸硝石汤治久寒不欲饮食数十年、饮方。 吴茱萸（八合）、硝石（一升）、生姜（一斤）上三味，以酒一斗水解令得二斗，煮药，取四升，服二升，病即下，去勿更服也。初下如泔，后如污泥。若如沫滓，吐者，更可服。养如乳妇法。 卷十六胃腑方 痼冷积热第八<篇名>大建中汤治心胸中大寒大痛，呕不能饮食，饮食下咽自知偏从一面，下流有声，决决然。若腹中寒气上冲皮起，出见有头足上下而痛，其头不可触近方。 川椒（二合）、干姜（四两）、人参（二两）、胶饴（一升）上四味、咀，以水四升，煮取二升，去滓，纳饴，微火煮令得一升半，分三服。服汤如一炊顷，可饮粥二升许，更服，当一日食糜，更服之。 卷十六胃腑方痼冷积热第八<篇名>大黄附子汤治胁下偏痛发热，其脉紧弦，此寒也。当以温药下之之方。 大黄（三两）、附子（三枚）、细辛（二两）上三味、咀，以水五升，煮取二升，分再服。 论曰∶寸口脉弦而紧，弦则卫气不行，卫气不行即恶寒。紧则不欲饮食，弦紧相搏即为寒疝。趺阳脉浮而迟，浮即为风虚，迟即为寒疝。凡瘦人绕脐痛必有风冷，谷气不行而反下之，其气必冲。不冲者，心下则痞。 卷十六胃腑方 痼冷积热第八<篇名>大乌头汤主寒疝绕脐苦痛发即自汗出，手足厥寒，其脉沉弦者方（仲景名二物乌头煎）。乌头大者五枚熬黑不切，以水三升，煎取一升，去滓纳白蜜二斤，煎令水气尽得二升，强人服七合，羸人五合。一服未效，明日更服，每日只一服，不可再也。 卷十六胃腑方痼冷积热第八<篇名>乌头桂枝汤治寒疝腹中痛逆冷，手足不仁，若一身尽痛，灸剌诸药不能治方。 秋干乌头（实中者五枚除去角）、白蜜（一斤）上二味以蜜煎乌头，减半去滓，以桂枝汤五合解之，令得一升许，初服二合，不知，更进三合，复不知，加至五合。其知者，如醉状，得吐者，为中病也。 桂枝汤方见伤寒门中（《外台》方以水二升半煮桂，提取一升和蜜合煎一升许，服）。 论曰∶凡人患大热皆须候脉，若大大热者，不得一准方用药，皆准病用药。大热不可那者，当两倍三倍。大大热者，乃至十倍用之，乃可制之尔。有人苦热不已，皆由服石所致。 种种服饵不能制止，惟朴硝煎可以定之。（武德中有贵高人师市奴谓之金石凌非也，此方直用二硝寒水石、石膏可也，即不劳金）、有金者，贵高人所加也。 卷十六胃腑方 痼冷积热第八<篇名>朴硝煎方朴硝（一斤）芒硝（半斤）、石膏、金（各二两）、寒水石（四两，如无石盐代之）上五味先纳二硝于八升汤中搅令消，以纸密封一宿，取清纳铜器中，别捣寒水石、石膏，碎如豆粒，以绢袋盛之，纳汁中，以微火煎，候其上有沫起，以箸投中。着箸如凌雪凝白急下泻贮盆中，待凝取出，烈日曝干。积热困闷不已者，以方寸匕，白蜜一合和冷水五合，搅和令消，顿服之，日三，热定即止之。 卷十六胃腑方痼冷积热第八<篇名>五石汤治胃间热，热病后不除，烦闷，口中干渴方。 寒水石、硝石、赤石脂、栝蒌根、龙骨、牡蛎、黄芩、甘草（各五分）、知母、石膏、桂心上十二味、咀，以水七升，煮取三升，分四服，日三夜一（诸本只有四石）。 卷十六胃腑方痼冷积热第八<篇名>竹叶汤治五心热，手足烦疼，口干唇燥，胸中热方。 竹叶、小麦（各一升）、知母、石膏（各三两）、茯苓、黄芩、麦冬（各二两）、人参（一两半）、栝蒌根、半夏、甘草（各一两）、生姜（五两）上十二味、咀，以水一斗二升，煮竹叶、小麦，取八升，去滓纳药，煮取三升，分三服，老少分五服。 卷十六胃腑方痼冷积热第八<篇名>半夏汤治胸中客热，心一下烦满气上，大小便难方。 半夏（一升）、生姜（八两）、前胡（四两）、茯苓、白术（各五两）、杏仁、枳实（各三两）人参、黄芩（各二两）、甘草（一两）上十味、咀，以水九升，煮取三升，分三服。胸中大热者，沉冷服之。大小便涩者，加大黄三两。一方用栀子仁二两，为十一味。 卷十六胃腑方痼冷积热第八<篇名>承气汤治气结胸中，热在胃脘，饮食呕逆渴方。 前胡、枳实、桂心、大黄、寒水石、知母、甘草（各一两）、硝石、栝蒌根、石膏（各二两）上十味、咀，以水一斗，煮取三升，分三服。 治热气手足心烦热如火方∶竹叶（二升）、枳实（三两）、青葙子、白前（各一两）、吴茱萸、黄芩（各二分）、栝蒌根麦冬（各二两）、生姜（六两）、前胡（一作芍药）、半夏（各五两）上十一味、咀，以水八升，煮取二升，分三服。 卷十六胃腑方痼冷积热第八<篇名>地黄煎治热方。 地黄汁（四升三合）、茯神、知母、葳蕤（各四两）、栝蒌根（五两）、竹沥（三合，一用竹叶）、姜汁、白蜜、麦冬汁、鲜骨皮（各二升）、石膏（八两）上十一味、咀，以水一斗二升，先煮诸药，取汁三升，去滓，下竹沥、地黄、麦冬汁，微火煎四五沸，下蜜、姜汁，微火煎，取六升，初服四合，日三夜一。加至六七合。四月五月作治积热方∶枳实、黄芩、大黄、黄连、芒硝（各二两）上五味为末，蜜丸如梧子大，空心酒服三十丸，加至四十丸，日一服。 治膈上热方∶苦参（十两）、元参（五两）、麦冬（三两）、车前子（二两）上四味末，蜜丸如梧子大，一服十五丸，日二服。 卷十六胃腑方痼冷积热第八<篇名>细丸治客热结塞不流利方。 大黄、葶苈（各三两）、香豉（三合）、杏仁、巴豆（各三分）。 上五味为末，蜜丸如梧子大，每日饮服二丸，以利为度。 治骨蒸羸瘦，烦闷短气，喘息鼻张，日西即发方∶龙胆、川连、栝蒌根（各四分）、芒硝（二分）、栀子（十枚）、苦参、大黄、黄芩、芍药青葙子（各二两）上十味为末，蜜丸如梧子大，饮服二丸，日二，以知为度。（一方无苦参以下，只五味）（张治骨蒸方∶天灵盖如梳大，炙令黄碎，以水五升，煮取二升，分三服。起死人神方。 又方、水服芒硝一方寸匕，日二服，神良。